一周精华榜【第45期】破除“以药补医” 需完善制度来保障

一周精华榜【第45期】破除“以药补医” 需完善制度来保障


取消以药养医后如何解决医院经济难题,以及如何监管医疗定价?抗击台风,部门相当给力,网友有话要说;推进农村危房改造,如果落实脱贫攻坚任务,网友也十分关心。这周网友到底说了啥,请往下看。

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取消药品加成后,还应完善补偿机制


取消药品加成后,存在了一些问题,让一些医院面临经济困难和管理困难,建议,在取消药品加成后,还应完善补偿机制。
医院既要坚持公益性质,在目前国家投入不足的情况下,还要保证优质廉价的服务,医务人员处于两难境地。在我国,不管是大型医院还是中、小型医院,都存在着“看病不赚钱,卖药赚大钱”的现象,药品收入一直占据着医院收入的大头,药品收入占一般医院收入的30~60%左右,乡镇卫生院、社区医疗机构药品收入比例还要更高。
建议,政府在取消药品加成后,还应立法保证财政合理投入,建议以政府“购买服务”为主的补偿机制,并有成文的法律规定,使补偿机制有法可依、有章可循。另外,建立合理的医疗服务价格体系,取消药品加成后,政府应加大财政补助的力度,要建立合理的医疗服务价格体系,建议降低大型医疗设备检查诊病项目过高的收费标准,改革现行的按项目付费的方式,实行按病种付费制度。
增设合理药事服务费,药物服务费在按照人头数收取的基础上再按处方数加收,合计为药事服务费,药事服务费的收额度不应超过原售药收入的10%。完善医院高效运行机制,建议医院应转变经营重心,由“药品依赖”转为“人为核心”,注重医务人员技术水平的投入和提高,突显人力资源的价值所在。

一周精华榜【第45期】破除“以药补医” 需完善制度来保障


推进公立医院的综合改革,核心是破除“以药补医”的机制。卫计部门要抓好试点工作,取消药品加成,建立突出公益性、调动积极性、保障可持续的新机制,使改革富有成效、更加惠民。

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惠州市卫生和计划生育局:感谢网友对我市医疗卫生服务的关注和建议。按照国家、省的医改政策要求,去年底我市26家二级以上公立医院已全部取消药品加成,建立起服务收费和财政补助的运行新机制,提高了诊查费、护理费、手术费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,同时降低了部分检查检验收费标准,既确保公立医院的良性运营、医保基金可承受以及群众负担总体不增加,也充分调动了医务人员的积极性。下来,我们将对医疗服务价格情况进行跟踪监测,加强改革效果评估,逐步建立起医疗服务价格动态调整机制,配套推进医保支付方式改革和控制医疗费用不合理增长,同时将保障公立医院取消药品加成后的政策补偿资金纳入年度财政预算,确保按时足额拨付到位,体现改革的公益性。

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深化医疗体制改革,破除以药养医的顽疾,惠州已经迈出了关键的一步。但是很显然,医疗改革绝非一朝一夕就能成功,走出以药养医的第一步后,如何尽快破解一些医院的人才培养、经济难题,和设置更加合理的医疗价格等问题摆在了突出位置,需要相关部门深入医院,制定出可行的方案。同时,更要做好实时监测,防止政策执行过程中出现违规行为,损害患者利益。

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